Arthroskopie von Sprunggelenk und Fuß in München
Die Arthroskopie von Sprunggelenk und Fuß ist ein weiterer Tätigkeitsschwerpunkt von Dr. Ullmann. In unserer Praxis in München Neuhausen kommen moderne, minimalinvasive OP-Techniken und Materialien zur Anwendung (Knorpelanzüchtung ACT, AMIC- Verfahren).
Unter anderem werden folgende Erkrankungen behandelt:
Osteochondrosis dissecans
Osteochondrosis dissecans (OD oder Osteochondrale Läsion) im Sprunggelenk ist eine Erkrankung des Knochens unter der Gelenkfläche.
Bei sehr fortgeschrittenen Erkrankungen kann sich ein Teil des Knochens mit der Gelenkfläche ablösen, es entsteht ein freier Gelenkkörper. Dadurch kann sich eine Arthrose ausbilden. Häufig entsteht die Erkrankung nach einem Trauma.
Die Patienten sind meist jugendlich, junge Erwachsene oder sportlich sehr aktiv. Der Krankheitsverlauf ist sehr unterschiedlich. Meist werden Schmerzen bei Belastung angegeben.
Bei anhaltenden Schmerzen ist häufig eine arthroskopische Operation notwendig, dabei wird der Herd angebohrt oder entfernt, teilweise muss ein knorpelregeneratives Verfahren erfolgen.
Arthrose des Sprunggelenks
Die Ursachen der Sprunggelenks-Arthrose sind meist lange zurückliegenden Ereignissen wie Umknicktrauma, Sturz oder ein Verkehrsunfall die zu Knochenbrüchen, Bandverletzungen führen können.
Nachfolgen kann sich eine Achsfehlstellung, eine chronische Bandinstabilität oder freie Gelenkkörper entwickeln die dann zur Sprunggelenksarthrose führen.
Diese Ursachen sollten durch die ärztliche Untersuchung dargestellt werden, um eine gelenkerhaltende Behandlungsstrategie zu entwickeln.
In unserer Praxis wird immer versucht mit einem möglichst geringen Eingriff meist rein arthroskopisch die Beschwerden zu lindern und ein Gelenkersatz bzw. die Versteifung möglichst zu verhindern bzw. möglichst lang rauszuschieben.
Folgende arthroskopische Verfahren kommen zur Anwendung:
- Entfernung von Knochenvorsprünge
- Anbohrung Knorpelschäden
- Entfernung der Gelenkschleimhaut
- Behandlung von Bandinstabilitäten
- Korrektur von Achsfehlstellungen
Arthroskopie der Sehnen am Fuß
Die Arthroskopie der Sehnen die sog. Tenoskopie ist ein relativ junges Verfahren um eine chronische Entzündungen von Sehnen am Fuß zu behandeln.
Die häufige Entzündung der Achillesehne (Achillodynie) ist meist im Verlauf sehr langwierig. Bei frustraner konservativer Therapie, besteht die Möglichkeit die Sehne in einer Kurznarkose mit einem Arthroskop darzustellen und entzündliches Gewebe zu entfernen, um eine Heilung zu erreichen. Eine längere Ruhigstellung ist meist nicht notwendig.
Weitere Sehnen die für das Verfahren in Frage kommen sind die Peronealsehnen und die Tib. post. Sehne.
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